全新卫生经济学研究:居家腹透作为起始透析方式兼具临床获益与成本优势

英国最新经济学分析证实:相较中心血液透析,提升居家腹膜透析使用比例,既能改善患者预后,又可节约医疗保障体系开支;数据显示英国国家医疗服务体系(NHS)未来五年有望节省近 2 亿英镑费用。

该研究结果凸显以患者为中心、肾脏病一体化诊疗的重要意义,包括早期转诊、共同决策以及提升居家透析可及性。

苏格兰格拉斯哥, June 05, 2026 (GLOBE NEWSWIRE) -- 万益特(Vantive),作为一家拥有70年肾脏护理创新历史的重要脏器疗法公司,今日发布一项卫生经济学研究成果:相较于中心血液透析(ICHD),尿毒症患者起始透析采用居家腹膜透析(PD)可改善患者预后、降低医疗保障体系总体支出。基于现有临床数据,该研究表明,推广居家透析一体化、以患者为中心的肾脏病管理方案,将有效缓解医疗保障体系压力、提升肾病诊疗服务承载力。该研究数据显示,英国国家医疗服务体系(NHS)五年内有望累计节约近 2 亿英镑费用。这项分析成果已于 2026 年6月3–6 日在苏格兰格拉斯哥举办的第 63届欧洲肾脏协会(ERA)大会上发布。

万益特全球首席执行官陶克瑞(Chris Toth)表示:“该数据得出具备全球参考价值的结论:尽早推广居家透析,在改善患者预后的同时,将能有效减轻各地医疗保障体系负担。”现代慢性肾脏病诊疗并非单次治疗干预,而是全周期、一体化的疾病管理:依托医患共同决策、匹配患者病程变化的个性化治疗方案,为医患双方全程赋能。透析并不是诊疗终点,而是规范化慢性肾脏病管理的一环,助力患者在合适时机匹配最优治疗方案。尽管已有证据佐证居家腹透对患者、医护、医疗保障体系三方获益,但该疗法临床渗透率仍偏低,这是行业重新思考患者何时以及如何了解其治疗选择的关键机遇。”

英国卫生经济学数据指明提升居家透析可及性的新机遇
为了更好地评估不同初始透析方案的长期影响,万益特携手英国顶尖肾脏病专家,通过最新的英国和欧洲肾脏登记数据库,搭建成本效益模型,对比居家腹膜透析与中心血液透析作为初始方案的获益与成本。该分析方法参照英国国家医疗卫生质量管理研究院(NICE)标准,贴合英国公立医疗保障体系实际运营现状。模型结果证实:选择腹膜透析作为起始透析方式,患者健康获益更佳;同时因医院设施、人力配置、就医交通等资源消耗更少,单人诊疗成本显著下降。

万益特同步启动医疗保障预算影响模型的研究,以评估提升居家腹膜透析占比对英国国家医疗服务体系(NHS)整体医疗保障预算的影响。基于英国肾脏登记处(UKRR)现有数据(当前约 12% 透析患者选用腹膜透析),研究模拟不同的腹膜透析占比上涨方案,逐一测算每种方案的数据。1例如,若腹膜透析占比提升至 15.5%、对标 NHS“首诊精准化( Get it Right the First Time , 缩写GIRFT)” 中提出的居家透析(含居家血液透析)20%的发展目标,预测NHS 五年可节省近 2 亿英镑。所有逐年提升腹膜透析使用率的模拟场景,均能在中短期内持续节省成本。

本研究合著者、基尔大学肾脏病学高级讲师、北米德兰兹大学医院名誉肾病顾问Mark Lambie博士表示:“过往腹膜透析普及受限,核心顾虑是对这种疗法成本效益的担忧。本次研究证实,即便将辅助性腹膜透析(assisted PD)相关的开支包括在内,腹膜透析相较中心血透仍具备更优成本效益、可节约医保支出,有望推动更多患者从居家透析中获益。”

谢菲尔德大学肾脏病名誉教授、肾脏病顾问James Fotheringham博士谈到:“临床中我们已切实看到腹膜透析带给尿毒症患者的获益,本次研究进一步佐证:该疗法在改善临床结局的同时,大幅节约医疗资源。这些医疗资源可调配至其他诊疗领域;政策层面设定的居家透析发展目标具备科学性,其降本增效价值已实现量化落地。”

应对全球肾脏病一体化疗法需求
全球范围内,鉴于居家透析在符合条件与实际使用之间存在差距,以及肾脏疾病给医疗保障体系带来日益沉重的负担,英国经济学分析的结果尤其具有全球参考意义。全球慢性肾脏病患者人口超 8.5 亿,约400万患者正在接受透析治疗。2从医学指征来看,87% 的终末期肾病(ESKD,俗称尿毒症)患者适合居家腹膜透析治疗3,但全球仅约 11% 的透析患者采用腹透治疗。4尽管居家透析可改善临床预后与生活质量,但在英国,只有约16%的透析患者接受居家治疗。5

英国肾脏护理协会 (Kidney Care UK )的政策总监Fiona Loud表示:“罹患肾衰后拥有多元化治疗选择是肾病护理的关键;通过医患共同决策的方式来选择透析方式,能帮助患者掌握生活主动权。目前英国各地区居家透析落地程度参差不齐,我们呼吁全行业医护人士协同发力,改善这一现状。”

英国肾脏研究组织( Kidney Research UK) 政策与公共事务总监Alison Railton表示:“我们测算,2033 年英国有透析需求的患者将从当前约 3.2 万人增至 14.3 万人,对应 NHS 相关开支将由 10 亿英镑飙升至 50 亿英镑。6居家透析是破解医疗资源困局与医疗保障体系预算压力,也是提供个体化诊疗、优化患者预后的关键抓手。”

英国全国肾脏联合会 (National Kidney Federation )市场与筹款负责人Pete Revell强调:“为合适的患者提升居家透析的可及性非常重要,既能改善患者生活自主性与生存质量,也让患者掌控治疗节奏。对大量患者而言,居家透析意味着可以兼顾工作、陪伴家人,免去频繁往返医院奔波,将治疗安排融入日常生活,而不是让生活围绕治疗转。“

ERA稿件编号:

  • ERA26-RES-3624 – 评估英国以腹膜透析对比血液透析作为初始透析方案的成本效益
  • ERA26-RES-3706 – 相较血液透析,评估英国选用腹膜透析带来的医保预算影响

关于万益特
万益特是一家重要脏器疗法公司,其使命是帮助世界各地的患者和医护团队延续生命之旅,拓展无限可能。70年来,我们的团队持续推动肾脏护理领域有意义的创新。如今,通过万益特的团队、解决方案和服务,我们在全球实现了每日逾100万次患者触达。在继承既往经验的同时,我们正聚焦以数字化方案和卓越服务以提升透析体验。此外,不止步于肾脏护理领域,我们正投资推动重要脏器疗法的发展。我们的目标是提供更匹配医护人员实践和患者日常生活的疗法,支持医护团队获得更灵活、高效的治疗管理,赋能患者尽享更长久、充实的生活,这就是万益特所要实现的目标。了解更多信息,请访问 www.vantive.com,或关注“万益特中国”微信公众号。 
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1 UK Renal Registry (UKRR). 27th Annual Report – data to 31/12/2023, Bristol, UK: UKRR; 2025.
2 Jager K. J., et al. A single number for advocacy and communication—worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Nephrol Dial Transplant 2023;34:1803–1805.
3 Mendelssohn DC, et al. A prospective evaluation of renal replacement therapy modality eligibility. Nephrol Dial Transplant. 2009;24(2):555-561.
4 Li PK, Chow KM, Cho Y, et al. Epidemiology of peritoneal dialysis outcomes. Nat Rev Nephrol. 2022;18(12):779-797.
5 National Kidney Federation. NKF Home Dialysis Report 2025. June 2025. https://issuu.com/nationalkidneyfederationuk/docs/nkf_home_dialysis_report_2025.
6 Kidney Research UK. The Economics of Kidney Disease. 2023. https://www.kidneyresearchuk.org/wp-content/uploads/2023/06/Economics-of-Kidney-Disease-full-report_accessible.pdf.


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